給寶寶量體溫的幾種方式
在臨床實踐中，最常用的體溫測量部位為直腸、口腔(舌下)和腋窩;另外，還可以測量鼓膜或者前額的溫度。
接下來，我就講一講在日常生活中與我們所熟知的肛溫、口溫、腋溫、耳溫和額溫分別有哪些優缺點：
1、直腸測溫
在臨床上,深層組織測量部位是無法進入的，醫生們認為直腸是最準確反映核心體溫的實際部位，因此直腸途徑是作為測量核心溫度的首選位置。
直腸測溫被廣泛視為正常體溫測量的黃金標準，在一個世紀裡一直沒有受到挑戰。直至20世紀60年代，它開始被腋窩和舌下測量所取代。
優點
不受環境溫度的影響，不受年齡限制。
使用低讀數溫度計直腸測溫被認為是治療潛在低溫症的最佳臨床實踐，例如近乎溺亡、新生兒冷損傷或新生兒敗血症。
大多數研究依靠肛溫確定發熱嬰兒和幼兒嚴重感染的風險，因此常對嬰幼兒進行直腸測溫。
缺點
費時，需要隱私，易對病患造成心理創傷。
肛溫隨溫度計插入的深度而變化，可能嚴重滯後於核心溫度的快速上升或下降。只有當身體處於熱平衡狀態並且對溫度變化反應緩慢時，肛溫才是可靠的。因此不應用於麻醉期間的病人監測。
可能引起患者不適和疼痛或刺激直腸周圍感染，甚至可能造成直腸穿孔(概率很小)。有新生兒沙門氏菌交叉感染的報道。
中性粒細胞減少症或其他免疫缺陷患者禁止直腸測溫(腫瘤中心應避免)。
2、口腔測溫
舌下部位通常用於5歲以上的兒童。
優點
方便
準確
由於它受環境溫度的影響較小，因此比腋窩部位更準確。通過電子溫度計測量的平均口腔溫度約為同時測量平均肺動脈溫度相比低 0.4°C。
缺點
需要兒童配合，因此不適合5歲以下的兒童、某些發育遲緩的兒童，昏迷或插管患兒。
熱水浴、運動、冷熱飲料和口腔呼吸都會影響結果。
舌下區域記錄的溫度有變化，這取決於溫度計球的確切位置。
口腔撕裂傷和口對口交叉感染均可能發生。
3、腋窩測溫
優點
安全、方便、舒適。
處於環境溫度穩定，或病房中無發熱新生兒時，腋溫才與肛溫相接近。
中性粒細胞減少的患者若不能使用口溫計，則可測腋溫。
缺點
需監督，否則可能會發生位移。
費時。需要比直腸或舌下測量更長的時間(玻璃水銀5分鐘，電子體溫計30秒)。
大多時候不準確。腋溫常低於肛溫，且二者的絕對差值過大。
在發熱開始時，腋窩周圍血管強烈收縮，面板溫度可能隨著核心溫度的升高而降低。
出汗和蒸發的影響導致腋溫低於核心體溫。腋溫對發熱的敏感性僅為28%~33%，所以不建議作為發熱前期的篩查方法。
4、鼓膜測溫
當鼓膜從頸動脈接受血液供應時，其溫度可能反映流入下丘腦血液的溫度，所測溫度接近核心溫度。
近年來，紅外耳溫度計在衛生專業人員和家庭環境中變得非常流行。在美國，65%的兒科醫生和64%的家庭醫生經常使用紅外線耳溫計(IRET)。
優點
節省護理時間，價效比高。
方便快捷，不受環境溫度影響，無交叉感染風險。用鼓膜溫度計替代直腸和口腔溫度計，減少了醫院感染。
即使在體溫快速變化時，鼓膜溫度也能準確地反映肺動脈溫度，紅外鼓膜溫度測量是在麻醉期間監測體溫的可靠方式。
缺點
3歲以下的兒童會出現不準確的情況。
5、前額測溫
前額測溫是使用前額溫度計測量顳動脈產生的熱量，也就是大家熟知的額溫計，分為可接觸型和不接觸型。
接觸型額溫計是應用顳動脈掃描技術，通過直接接觸面板，緩慢橫向掃描前額顳動脈區域直至耳垂後面而測得溫度。
面板測溫與腋窩有同樣的軟肋，在發熱起始時，由於血管收縮，面板溫度沒有升高甚至可能降低，因此對篩查發熱有侷限性。
優點：
操作方便、省時、易接受。
可不接觸，不中斷睡眠以及無交叉感染風險，安全性高。
缺點：
不準確，可能比直腸溫度高或低。
易受干擾。可能會受到外界環境、出汗或血管變化的影響。
面板溫度和核心溫度之間的相關性都很差。
不同位置的體溫多少度才是發燒了
當孩子出現這些症狀時，可能是發燒了，這時就需要給孩子量體溫來作出判斷。
人體正常的體溫是受體溫調節中樞所調控，並通過神經、體液因素使產熱、散熱過程呈動態平衡，從而讓體溫保持在相對恆定的範圍內，也就是說，正常體溫是一個範圍，而不是一個具體的點。
各個部位的正常體溫參考值：
最合適的測溫時間：覺察到寶寶發熱時，可以每4小時測一次體溫，建議一天測量6次，可以細緻、準確地掌握病情。
